Ukweli wa Ukweli Kuhusu Gharama za Huduma za Afya nchini Marekani
Watu wengi walilipa bili kama walivyoweza, baada ya muda. Lakini asilimia 16.5 ilichukua muda mrefu zaidi ya mwaka kulipa.
Wengine asilimia 8.9 hawakuweza kulipa wakati wowote.
Matokeo ya gharama kubwa za huduma za afya
Kati ya wale waliokuwa na shida kulipa bili zao za matibabu, asilimia 73 walipiga magunia kwenye maduka, nguo au kodi. Asilimia sitini walitumia akiba zao. Zaidi ya asilimia 40 walichukua kazi ya ziada kulipa bili.
Karibu moja kati ya wanne wamekataa kutumia dawa zao za dawa. Kwa mfano, mtu mmoja hakuweza kulipa $ 1,200 kwa mwezi kwa insulini yake. Alipunguza kipimo, na ugonjwa wa kisukari ukawa mbaya zaidi. Takribani asilimia 30 iliahirishwa kupata huduma ya kufuatilia. Hiyo inasababisha matatizo zaidi ya afya chini ya barabara.
Kuongezeka kwa gharama za huduma za afya kulilazimika asilimia 34 ili kukodhi deni la kadi ya mkopo . Asilimia kumi na tano walitoa mikopo nyingine, wakati asilimia 13 walikopwa kutoka kwa wakopeshaji wa siku za kulipa.
Familia hizi sio maskini, ambao mara nyingi hufunikwa vizuri na Medicaid. Badala yake, theluthi mbili walikuwa wamiliki wa nyumba na tatu-tano walikuwa wahitimu wa chuo.
Walikuwa Wamarekani wa katikati ambao walishindwa na gharama kubwa za matibabu, zisizotarajiwa, za nje za mfukoni. Wale walio na bima binafsi walipata wastani wa $ 17,749 kwa familia. Wale ambao walipoteza bima wakati wa mchakato walipata dola 22,658 katika bili. Wale wasio na bima kwa dhahiri walipigwa na wengi, kwa $ 26,971 kwa kila familia.
Na. 1 Sababu ya Kufilisika?
Mwaka wa 2015, Kaiser Family Foundation iligundua kwamba kulikuwa na watu wazima milioni 1 ambao walitangaza kufilisika kwa matibabu. Hiyo ni zaidi ya wale wanaofadhiliwa kwa madeni ya kadi ya mkopo bila malipo. Uchunguzi wa Nerdwallet wa 2013 uligundua kwamba karibu asilimia 30 walifanya kadi zao za mkopo, wakati asilimia 8 walilazimika kufilisika kwa sababu ugonjwa uliwapa kazi zao.
Kusumbua zaidi ni kwamba asilimia 78 kati yao walikuwa na bima ya afya ambayo haikufaulu bili zao zote. Asilimia sitini walipunguzwa na bima binafsi, si Medicare au Medicaid. Milioni kumi kati yao watapata gharama za matibabu ambazo haziwezi kulipa kila mwaka, kwa sababu ya mipango ya juu ya punguzo.
Je! Wale waliokuwa na bima ya upepo walipigana na bili nyingi? Kabla ya ACA, wengi walipungua kwa mipaka ya kila mwaka na ya maisha . Wengine walikwisha kushikamana wakati makampuni ya bima walikataa madai au kufutwa sera hiyo mara tu walipokua.
Lakini hata baada ya Obamacare, wengi hawakuwa tayari kwa ajili ya malipo makubwa na malipo ya bima ya ushirikiano. Mnamo mwaka wa 2017, asilimia 31 ya bima waligundua vigumu kumudu copays. Hiyo inatoka kutoka asilimia 24 mwaka 2015, kulingana na utafiti wa Kaiser Family Foundation. Vile vile, asilimia 43 walipata punguzo kubwa sana, ikilinganishwa na asilimia 34 mwaka 2015.
Tanga
Asilimia thelathini ya matumizi ya huduma za afya hupoteza. Huduma zisizohitajika, kama vile kupindua antibiotiki, hupungua $ 210 bilioni kila mwaka. Gharama za utawala kwa makaratasi zinaongeza $ 190 bilioni. Wafanyabiashara lazima wafanye madai mbalimbali kwa kila mamia ya mipango tofauti ya bima.
Baadhi ya hii ni malipo yasiyofaa kutoka kwa Medicare, Medicaid, na Programu ya Bima ya Afya ya Watoto. Ingawa kiasi kikubwa, ni asilimia ndogo ya bajeti za mipango.
| Programu | Kiasi (2014) | Asilimia ya Bajeti |
|---|---|---|
| Medicare | $ 60.0 bilioni | 9.9% |
| Medicaid | $ 17.5 bilioni | 6.7% |
| CHIP | $ 600,000,000 | 6.5% |
Fedha za udanganyifu ni sawa na $ 200,000,000 kwa mwaka. Hii inajumuisha unyanyasaji wa wavulana wa dawa za dawa. Kituo cha Marekani cha Udhibiti wa Magonjwa inakadiria kwamba watu wazima milioni 12 walitumia madawa ya kulevya kwa sababu zisizo za kimwili mwaka 2010.
Kati yao, kulikuwa na wakubwa 170,000 ambao "daktari walitetemeka," kupata dawa kutoka madaktari angalau tano kwa vitu vyenye kudhibitiwa.
Ubaya wa Vyumba vya Dharura
Mnamo 2001, madaktari wa chumba cha dharura walitumia nusu ya muda wao kwa wagonjwa bila bima. Wagonjwa hawa walifunikwa na Medicaid, kwa shukrani kwa EMTALA. Lakini Madawasi ya mipaka ya malipo yake. Matokeo yake, hospitali ziliwapa dola bilioni 46.4 katika huduma ambazo zilipaswa kuandikwa kama madeni mabaya.
Makosa ya Matibabu
Taasisi ya Matibabu iligundua kwamba kati ya wagonjwa 210,000 na 440,000 walikufa kila mwaka kutokana na makosa ya matibabu katika hospitali. Hiyo ni sawa na jets 10 za jumbo kuanguka kwa mwaka.
Magonjwa ya Ghali zaidi
Magonjwa ya gharama kubwa zaidi ni ugonjwa wa kisukari, kwa $ 26,971 kwa familia, na magonjwa ya neva kama vile sclerosis nyingi, ambayo ilikuwa na dola 34,167 kwa wastani.
Gharama kubwa ilikuwa hospitali, ambayo ilisababisha nusu ya kufilisika. (Chanzo: "Huduma ya Afya ya Marekani: Ni nani Anayopanda?" California Health Care Foundation, Julai 2014.)
Asilimia ndogo ya Idadi ya Watu huchangia gharama nyingi
Asilimia moja ya wakazi huingiza gharama ya huduma za afya ishirini . Mwaka 2009, watu milioni 3 walitumia zaidi ya $ 90,000 kila mmoja. Watu wazee hutumia kiasi hicho mwaka baada ya mwaka. Hiyo inalinganisha na asilimia 50 ya wakazi ambao walitumia $ 236 tu kwa kila mtu.
Theluthi mbili ya watumiaji hawa wa juu ni angalau miaka 55. Karibu asilimia 25 ni umri wa miaka 75 au zaidi. Wengi wamepoteza uwezo wa kujitunza wenyewe.
Zaidi ya asilimia 90 ya watumiaji wa juu wana magonjwa ya muda mrefu Magonjwa ya kawaida ni shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari, na cholesterol ya juu. Kuenea kwa magonjwa haya kunaongezeka. Hiyo ni moja ya sababu nne ambazo kwa nini huduma za afya inahitaji kubadilishwa .
Gharama za Dawa za Dawa za Dawa
Kati ya wachezaji wote katika sekta ya huduma za afya, wazalishaji wa madawa ya kulevya hufanya faida zaidi. Madaraja na faida za hospitali ni asilimia 3.7 tu. Mipango ya afya mfukoni kidogo kidogo, kwa asilimia 3.2. Hiyo ni kwa sababu wanahitajika kuunda makampuni tofauti kwa kila hali. Hawana nguvu za kutosha za kujadiliana dhidi ya vifaa vya kitaifa na makampuni ya madawa ya kulevya.
Matokeo yake, wazalishaji wa vifaa vya matibabu wanaweka asilimia 9.5 ya mapato yao. Vifaa vya matibabu na usambazaji wa kampuni ni asilimia 12.5. Makampuni ya madawa ya kulevya hufanya asilimia 20.8. Wanasema hivyo kwa sababu wanapaswa kufanya utafiti huo kwa miaka mingi ili kuendeleza dawa inayofaa.
Rasilimali ya Afya ya Marekani
Shirika la Afya Duniani alisema Marekani ina huduma bora zaidi ya afya duniani 37. Ina nafasi ya juu ya maisha ya 34. Lakini vifo vya watoto wachanga wa Marekani ni 47. Medicaid hulipa nusu ya uzazi wote.
Jinsi Inakuathiri Wewe
Inasaidia kuwa na bima ya kutosha. Mnamo mwaka 2001, kabla ya kubadilishana kwa Obamacare kufunguliwa, asilimia 21.3 ya kaya ziliripoti kuwa na shida za kulipa bili za matibabu . Mwaka 2016, hiyo ilikuwa imeanguka kwa asilimia 16.2. Hiyo ni Wamarekani milioni 13 wachache.
Utafiti huu unaonyesha kwa nini ni muhimu kwako kuangalia bima ya afya kama aina yoyote ya bima. Ni pale ili kulinda mali yako ya kifedha. Kwa hiyo, angalia kwa uangalifu gharama za malipo, ushirikiano wa malipo na nje ya mfukoni kwa kuongeza malipo yako ya malipo ya kila mwezi. Linganisha mpango wako uliopo, ikiwa una moja, kwa nini unaweza vinginevyo kupata kwenye huduma za huduma za afya. Ikiwa huna bima, hakikisha kufanya sawa wakati ununuzi wa bima mpya.
Ikiwa unaweza kupata urahisi $ 5,000 au $ 10,000, basi inafaa kwenda kwa malipo ya chini. Ikiwa kiwango hicho cha juu kilichopunguzwa kitakufuta, basi kulipa zaidi kila mwezi kuna thamani yake - ingawa inachukua bite kubwa zaidi kutokana na mtiririko wako wa fedha.