Kwa nini Mpango wowote wa Afya wa Taifa unapaswa kufunika Utunzaji wa Kuzuia
Lengo la utunzaji wa kuzuia ni kuwasaidia watu kuwa na afya.
Wazo ni kuzuia magonjwa katika bud kabla ya kuwa janga. Hiyo inachukua gharama za huduma za afya chini. Pia inawawezesha watu kuzalisha, kuwawezesha kuendelea kupata vizuri katika miaka yao ya mwandamizi. Watu wengi hawatambui kuwa gharama za huduma za afya ni sababu ya 1 ya kufilisika . Pia hawajui kwamba asilimia 46 ya wastaafu walilazimishwa ndani yake kabla ya kuwa tayari kwa sababu ya matatizo ya afya.
Jinsi Huduma ya Kuzuia Inapunguza Gharama za Huduma za Afya
Huduma ya kuzuia husaidia kupunguza gharama za huduma za afya nchini Marekani kwa kuzuia magonjwa kabla ya kuhitaji huduma za chumba cha dharura. Kwa nini hii ni tatizo? Huduma za hospitali ni ghali sana, na hufanya moja ya tatu ya gharama zote za huduma za afya nchini Marekani. Idadi ya ziara za dharura zinaongezeka, kutoka milioni 115 mwaka 2005 hadi milioni 136 mwaka 2011. Mshangao mmoja kati ya watu wazima watano walikwenda chumba cha dharura mwaka jana. (Chanzo: Fasila ya Ukweli, Kituo cha Taifa cha Takwimu za Afya, Julai 2014.
"Jarida la Ukweli," Kituo cha Taifa cha Takwimu za Afya, Februari 2014.)
Sababu moja ni kwamba wengi wao hutumia chumba cha dharura kama daktari wao wa huduma ya msingi. Karibu nusu yao (asilimia 46.3) walikwenda kwa sababu hawakuwa na mahali pengine kwenda kwa huduma za afya. Hiyo ni kweli hasa kwa uninsured.
Gharama ya huduma za chumba cha dharura kwa uninsured ni ya dola bilioni 10 za mwaka. Gharama hii inachukuliwa na malipo ya bima yako ya afya na Medicaid. (Chanzo: " Chumba cha Dharura Miongoni mwa Watu Wazee Wazee 18-64: Uzinduzi wa Mapema wa Majaribio Kutoka kwa Utafiti wa Mahojiano ya Afya, Januari-Juni 2011 ," Kituo cha Kudhibiti na Kuzuia Ugonjwa, Mei 2012. "Sheria ya Matibabu ya Dharura na Kazi ya Kazini (EMTALA): Ni nini na nini maana ya waganga, "Taasisi ya Taifa ya Afya, Oktoba 2001.)
Nusu nyingine ilikwenda kwa sababu daktari wao aliwapeleka. Kwa kusikitisha, sababu nne zinazoongoza za ugonjwa wa moyo wa kifo, kansa, COPD, na kiharusi - husababishwa na magonjwa ya kudumu kabisa. Ugonjwa wa moyo na viharusi husababishwa na lishe duni na fetma. Saratani ya kupulia (aina ya kawaida) na COPD husababishwa na sigara. Uzito pia ni sababu ya hatari kwa aina nyingine za kawaida za kansa. (Vyanzo: "Kuvuta sigara na ukimwi," "Chini ya Sheria za Afya, Colonoscopies ni Bure," Kaiser Health News, Aprili 25, 2011.)
Hata kabla ya kufikia hali ya dharura, magonjwa haya ya muda mrefu ni ya gharama kubwa ya kutibu. Nusu ya Wamarekani wazima wana ugonjwa sugu, lakini wanajibika kwa asilimia 85 ya gharama za huduma za afya.
Wana gharama $ 7,900 kila mmoja, mara tano zaidi kuliko mtu mwenye afya. Wagonjwa wengi hupata uchovu wa kuchukua dawa nyingi, au hawawezi kumudu. Wanapunguza nyuma, hupeleka kwenye chumba cha dharura na mashambulizi ya moyo, viboko, na matatizo mengine. (Chanzo: "Athari ya Magonjwa Ya Kudumu ya Afya," Kwa Amerika Bora, 2014.)
Hospitali ya Parkland "Programu ya Fly Flyer"
Hospitali ya Parkland iko katika sehemu ya chini ya kipato cha Dallas, Texas. Karibu asilimia 85 ya wagonjwa wake huwa uninsured au Medicaid. Hospitali ilitumia $ 871,000,000 kwa huduma isiyolipwa, zaidi ya nusu bajeti yake. Pia ni asilimia 2 ya huduma zote za hospitali zisizolipwa nchini Marekani. Sababu moja ni kwa sababu tu theluthi mbili tu ya raia wa Dallas wana bima ya afya.
Mwaka 2015, Parkland iliunda programu ya "mara kwa mara ya flyer".
Inalenga wagonjwa ambao walitembelea hospitali angalau mara 10 mwezi uliopita. Baadhi yao walikuwa na bili za kila mwaka zisizolipwa za $ 100,000. Karibu wote walikuwa wasiokuwa na makazi wakati fulani katika mwaka uliopita. Kwa mfano, mtu mmoja alikuwa kwenye chumba cha dharura mara 12 katika siku 30 zilizopita.
Kituo cha Parkland cha Uvumbuzi wa Kliniki kinamaanisha majumba ya mara kwa mara kwa makao ya makao na makao ya chakula. Mchango wa kibinafsi ulilipwa kwa mfumo wa kompyuta ambao unafuatilia huduma ambayo wagonjwa hawa hupata nje ya hospitali. Inaunganisha idara ya moto, mfumo wa shule, na vyuo vya jamii. Kwa mfano, mfumo wa shule unaweza kuwa na wazazi wa uhakika wanajaza dawa za pumu za watoto wao.
Obamacare ilikuwa sehemu ya sababu Parkland aliamua kuchukua hatua. Iliadhimisha malipo ya Medicare kwa hospitali na wasomaji wengi sana. Iliunda sababu ya kifedha ya Parkland kufanya kazi na vikundi vya jamii ili kuwaweka wagonjwa wake wasiokuwa na makazi.
ACA inategemea huduma ya kuzuia kupunguza gharama
Sheria ya Huduma ya gharama nafuu ina mpango wa huduma ya kuzuia ufanisi. Inapaswa kufuatiwa na mpango wowote wa mageuzi ya afya ya kitaifa ambayo inataka kupunguza gharama. Inahitaji makampuni ya bima, Medicare, na Medicaid kutoa huduma za huduma za kuzuia kwa bure. Hiyo ni kweli, taratibu 50 zilizopendekezwa na Shirika la Huduma za Uzuiaji wa Marekani hazina nakala. Obamacare inahitaji kwamba iwe pamoja na sehemu ya faida 10 muhimu . Huduma hizi maalum ni pamoja na:
- Utunzaji wa uzazi na wachanga - Hii inachukuliwa kama huduma ya kuzuia kwa sababu ni nafuu kutoa ushauri bora na ushauri wa pombe na madawa kwa mama kuliko kutibu kuzaliwa kabla ya kuzaliwa na ugonjwa wa pombe. Hizi ni pamoja na ziara za mwanamke mzuri, uchunguzi wa unyanyasaji wa nyumbani, na msaada wa vifaa vya kunyonyesha na uzazi wa mpango. Kwa zaidi, angalia Huduma ya Kuzuia Huduma.
- Matibabu ya Matibabu na Tabia ya Afya - Zaidi ya asilimia 40 ya watu wasio na makazi 610,000 nchini Marekani wamekuwa na matatizo ya afya ya akili na tabia. Wakiondoka bila kutibiwa, wanatumia jamii zaidi kutoka vyumba vya dharura, hatua ya polisi, na jela. Kwa mfano, mtu asiye na makazi yupo hospitali siku nne kwa muda mrefu kwa ziara ya kawaida, walipa kodi walipa kodi zaidi ya $ 2,414 kwa kila ziara. Walipokuwa wakiongozwa jela, wanalipa kodi walipa kodi $ 14,480 kwa mwaka tu kwa ajili ya kukaa mara moja.
- Huduma na vifaa vya kuwasaidia watu walio na majeraha, ulemavu, au hali mbaya - Mipango mingi hufunika huduma na vifaa vya kukusaidia kupona kutokana na majeruhi ya muda mfupi, kama mguu uliovunjwa. ACA inahitaji chanjo kwa bidhaa na huduma ili kukusaidia kudumisha kiwango cha maisha ikiwa unatambua ugonjwa sugu, kama vile sclerosis nyingi.
- Uchunguzi wa Lab - Hizi zinapaswa kufunikwa asilimia 100 ikiwa ni uchunguzi kama inachukuliwa kuwa ya kuzuia. Ikiwa tayari umegunduliwa na ugonjwa, nakala zako za kawaida na ductibles zitatumika.
- Utunzaji wa watoto - Huduma za meno na maono zinapaswa kufunikwa.
- Dawa za madawa ya kulevya - Mipango yote iliyoorodheshwa katika kubadilishana itawajumuisha chanjo ya madawa ya kulevya angalau katika kila jamii katika US Pharmacopeia. Chochote unacholipa nje ya mfukoni kwa madawa ya kulevya pia kitahesabu kuelekea kwenye punguzo lako, ambayo si kweli kwa mipango yote ya bima kabla ya ACA. Pia, kawaida walitoa hii kwa gharama.
Ikiwa Unataka Kupata Obamacare ya Kuzuia Huduma kwa Wewe mwenyewe
Je, Obamacare hufanya Kazi? |. | Je, Obamacare Inaanza Nini? |. | Je, Obamacare Ni Nini? |. | Jinsi ya Kupata Obamacare | Faida na Hifadhi | Kweli Kuhusu Obamacare | Gharama ya Kweli kwa Taifa