Inalipa kwa hili kwa kusafirisha watoa huduma wengine wa afya na familia za kipato cha juu. Medicare imeanza kulipa madaktari kwa ubora wa huduma badala ya msingi wa ada kwa huduma.
Hulipa yenyewe, hivyo Obamacare haitoi deni la kitaifa .
Hiyo pia itapungua gharama za huduma za afya na kutoa huduma bora za afya kwa jamii kwa ujumla. Huduma za afya zinahitajika mageuzi haya kwa sababu ilikuwa ya gharama kubwa sana kwa watumiaji. Pia ilikuwa ikilafu zaidi bajeti ya shirikisho la Marekani . Ni hadithi ya kawaida kwamba Obamacare iliongeza gharama za huduma za afya .
Obamacare imepunguza kuongezeka kwa gharama za huduma za afya . Inafanya hivi kwa njia mbili. Kwanza, inahitaji kila mtu kuwa na bima kwa miezi tisa nje ya mwaka. Pili, inaruhusu wazazi kuongeza watoto wao hadi umri wa miaka 26. Matokeo yake, watu wadogo zaidi, watu wenye afya wanapa malipo bila malipo lakini hawatumii mfumo. Hiyo inaongeza kwa faida ya makampuni ya bima ya afya. Wanaweza kupitisha hifadhi hizi kwenye wateja.
Obamacare hulipa mvuto wa watu wagonjwa kutoka upanuzi wa Medicaid. Wengi wao tu walitumia vyumba vya dharura kama daktari wao wa huduma ya msingi.
Chini ya ACA , wengine walipata huduma ya kuzuia kwa mara ya kwanza. Wanapata matibabu kwa magonjwa yao ya muda mrefu kabla ya haja ya chumba cha dharura chini. Inapunguza gharama kwa makampuni ya bima ya afya. Mpango wa huduma ya afya ya Trump inataka kufuta mageuzi haya.
Obamacare inatoa ruzuku kwa wale walio kwenye Medicare.
Wazee wanaweza kumudu dawa zao, kupunguza idadi ya ziara za dharura. Kwa muda mrefu, Obamacare itakupa gharama kidogo kwa kupunguza gharama za huduma za afya ya taifa.
Jinsi Kazi ya Bima ya Uchanganyiko wa Bima
Mipango ya bima ya afya inauzwa kwa kubadilishana bima ya afya . Kipindi cha uandikishaji ni Novemba 1, 2017, hadi Desemba 15, 2017, kwa ajili ya chanjo mwaka 2018. Unaweza kutumia mara kwa mara kubadilishana ili kulinganisha mipango ya afya na kujua kama unafaa kwa mikopo ya kodi au ruzuku. Unaweza pia kutumia yao ili uone kama unastahiki Medicaid iliyopanuliwa, ambayo unaweza kupata wakati wowote wa mwaka.
Kila kubadilishana inatumia mchakato wa hatua nne:
- Fungua akaunti. Inakuuliza maswali kadhaa ya kibinafsi ili kuthibitisha utambulisho wako.
- Kutoa Usalama wa Jamii na maelezo ya mapato ili uone kama unastahili kupata mikopo.
- Kagua mipango katika makundi manne (Bronze, Fedha, Dhahabu na Platinum). Kila aina ina malipo ya kila mwezi, deductibles na copays. Masharti hayo ni sehemu ya jinsi bima ya afya inavyofanya kazi .
- Ingia katika mpango.
Inastahili? Kuchunguza kubadilishana sasa.
Serikali ya shirikisho inasimamia kubadilishana katika nusu ya nchi. Nchi zilizobaki zimeunda mchanganyiko wao wenyewe au zimeunganishwa na serikali ya shirikisho.
Utapata wakati unapoomba. (Chanzo: "The Feds Will Run Exchanges Zaidi," The Washington Post, Februari 18, 2013.)
Mchanganyiko unawezesha kulinganisha madaktari na hospitali. Unaweza pia kulinganisha nyumba za uuguzi, mashirika ya afya ya nyumbani na huduma za dialysis. Linganisha watoaji sasa.
Jinsi ACA inakuathiri
ACA huathiri kila mtu tofauti . Ndiyo sababu baadhi ya watu wanafaidika na faida za Obamacare wakati wengine hupata ugumu kwa hasara .
Unaweza Scan chini ili kupata hali yako. Sehemu hii itawaambia hatua zifuatazo za kuchukua ili kuhakikisha Obamacare inakufanyia kazi.
Nina Bima
Ikiwa ulikuwa na mpango wako kabla ya Machi 23, 2010, Obamacare inakuwezesha kuiweka hata ikiwa haitii. Hiyo inamaanisha sera yako inaweza kuwa na faida 10 muhimu . Mengi ya mipango hiyo walikuwa "wamezaliwa ndani" na hawana msamaha kutoka Obamacare .
Lakini sera yako inaweza kufutwa na kampuni ya bima au kwa mwajiri wako. Ahadi ya kweli ya Obamacare ni kwamba ikiwa unapoteza mpango wako wa huduma ya afya, unaweza kupata mpya. Hakuna bima anayeweza kukuzuia kwa sababu ya afya au umri, na utapata msaada wa kifedha ikiwa unahitaji. Hizi ni baadhi tu ya njia 14 ACA inakukinga.
Nina mpango wa Kampuni - Unaweza kuiweka. Bado unaweza kupenda duka kulinganisha kwenye kubadilishana. Makampuni mengine yanaweza kupata gharama kubwa zaidi kulipa adhabu, kwa kujua wafanyakazi wao wanaweza kupata chanjo kwenye kubadilishana. Wengine waliona mipango yao haikutoa faida 10 muhimu. Kwa kweli, wafanyakazi milioni 3 hadi milioni 5 wanaweza kupoteza sera zao zilizopo kwa sababu hii. (Chanzo: "Athari za Sheria ya Huduma ya Matumizi ya Bima ya Bima," Ofisi ya Bajeti ya Congressional, Machi 15, 2012.)
Nina Bima ya Binafsi - Ikiwa ni mpango wa mtu binafsi unununulia mwenyewe, unaweza kuiweka. Lakini kulinganisha na mipango ya kubadilishana ili kuona kama unaweza kupata chanjo bora kwa bei ya chini. Unaweza pia kustahili kupata ruzuku ikiwa ununuzi sera kwa kubadilishana.
Nina Maono ya Utunzaji au Mpango wa Kutoa Dentili, Mpango mwingine wa Punguzo au Comp. Wafanyakazi - Unahitaji kununua bima kwa kubadilishana. Mipango hii si sawa na bima ya afya. Tafuta jinsi ya kupata Obamacare .
Nina Bima mbaya - Unaweza kuiweka. Unaweza kupata duka kwa mpango kamili wa chanjo kwa ubadilishaji. Lakini ikiwa unatoa bima yako mbaya huwezi kurudi. Bima zote zinunuliwa baada ya Januari 1, 2014, zinapaswa kuwa na faida ndogo. Bima mbaya itakuwa inapatikana tu katika hali fulani.
Nina Madawa - Unaweza kukaa kwenye Medicare. Ikiwa una Medicare Part D, Obamacare husaidia kulipa madawa ya dawa yako kama unapoingia kwenye shimo la "donut." By 2020, ACA itaondoa shimo la donut.
Nina Medicaid - Unaweza kukaa kwenye Medicaid.
Nina Bima Bingine - Unaweza kuweka mipango mingine zaidi. Hizi ni pamoja na mipango ya mstaafu, CHIP, TRICARE na mipango ya huduma za afya ya veterani. Unaweza pia kuweka mipango ya kujitolea ya Peace Corps. Angalia mipango ya afya inayofaa hapa.
Sina Bima
Ikiwa huna bima kwa miezi tisa miezi hii, unapaswa kulipa ziada kwa kodi yako ya mapato .
Siwezi Kuwa na Bima Bima - Kama mapato yako ni asilimia 138 au chini ya kiwango cha umasikini wa shirikisho , unastahiki Medicaid ikiwa hali yako imekubali kupanua chanjo. Ikiwa hali yako haikutoa Medicaid iliyopanuliwa, huwezi kulipa kodi. Pata maelezo zaidi kuhusu Medicaid. Angalia kama unastahiki Medicaid.
Ikiwa mapato yako ni chini ya asilimia 400 ya kiwango cha umasikini, unaweza kupata mikopo ya kodi na uwezekano wa kufadhiliwa na kulipwa. Tafuta kama unastahiki.
Mimi si ajira - Ikiwa una COBRA, unaweza kuiweka. Lakini unaweza kutaka kuuza duka la huduma za afya ili uone kama unaweza kupata mpango bora zaidi. Ikiwa huna bima, unaweza kustahili Medicaid au ruzuku, kulingana na mapato ya familia yako.
Sihitaji Bima - Ikiwa una afya, unaweza kupata gharama kubwa kulipa kodi, kulingana na mapato yako. Pata vituo vya afya vya jumuiya za gharama nafuu katika eneo lako.
Sitaki Bima - Unapaswa kulipa kodi, pamoja na gharama yoyote ya huduma za afya. Ikiwa unabakia afya, hiyo ni nzuri. Lakini kukumbuka kwamba wastani wa ziara ya chumba cha dharura ni $ 1,265, wakati mguu uliovunjika unaweza gharama mara mbili zaidi. Tiba ya kansa inaweza gharama $ 30,000 ($ 7,000 kwa chemotherapy peke yake). Kama wamiliki wa nyumba au bima ya gari , bima ya afya imeundwa kulinda uhifadhi wako wa maisha. Hiyo ni baadhi ya sababu tu kwa nini chanjo ya afya ni muhimu.
Ninahitaji Bima Sasa - Hizi zinaweza kukusaidia duka kwa watoa huduma ya matibabu na bima binafsi sasa. Huwezi kustahili ruzuku au mikopo ya kodi mpaka mwaka ujao. Linganisha mipango sasa.
Mimi ni Mmiliki wa Biashara Ndogo
Wafanyakazi 25 au chini - Unaweza tayari kuwa na haki ya kodi ya kodi ya asilimia 35 ya bima unayoyatoa. Pata hapa.
Wafanyakazi 50 au chini - Unaweza kutumia kubadilishana kupata chanjo bora.
Wafanyakazi 50 au zaidi - Unapaswa kutoa bima ya afya nafuu ambayo inatoa thamani ya chini. Vinginevyo, unalipa kodi ya $ 2,000 kwa kila mfanyakazi (kwa wote lakini wafanyakazi wa kwanza 30). Ikiwa mfanyakazi anapata mpango wa gharama nafuu kwa ubadilishaji, huenda ukaa kodi.
Ikiwa unatoa bima ya afya kama manufaa kwa wastaafu wa zamani wa umri wa miaka 55 hadi 64, unaweza kupata msaada wa kifedha shirikisho. Hapa kuna rasilimali zaidi za kusaidia biashara ndogo ndogo kufuata Obamacare. (Chanzo: "Sheria ya Afya na Wewe," Healthcare.gov.)
Mimi ni Mwanachama au Wafanyakazi wa Congress
Lazima uwe na bima ya afya kwa njia ya kubadilishana. Inabadilisha bima ya afya iliyotolewa na serikali ambayo ulikuwa nayo kabla. Utaendelea kupata $ 4,900 ($ 10,000 kwa familia) ili kusaidia kulipia chanjo chako. (Chanzo: "Wanachama tu," The Wall Street Journal, Agosti 8, 2013.)
Kumbuka: Kitabu cha mwandishi, The Ultimate Obamacare Handbook, kinafafanua kwa undani jinsi ACA inakuathiri.