Kwa nini Milenia Inahitajika Kufikiria Kuhusu Bima ya Afya tofauti

Miaka elfu wanafanya mambo mengi tofauti na vizazi vya zamani. Na huduma za afya sio tofauti.

Kama kanuni ya jumla, milenia ni zaidi ya ufahamu wa gharama, maana wao ni zaidi ya kuuliza juu ya gharama ya matibabu na chanjo kabla ya kupokea. Na tabia hiyo inaonyesha njia nyingi za kupokea huduma za matibabu. Kwa mfano, mamia ya milenia hawana uwezekano mkubwa wa kugeuka kwa daktari wa huduma ya msingi kwa ajili ya huduma zisizo za dharura, badala ya kuchagua kwa kliniki za rejareja, vituo vya huduma za dharura, au vyumba vya dharura.

Na pia kuna uwezekano wa kuruka utunzaji kabisa: Kwa mujibu wa utafiti kutoka Kituo cha Transamerica cha Mafunzo ya Afya (TCHS), karibu nusu ya milenia elfu wamepunguza gharama za afya kwa kuruka, kuchelewesha, au kusimamisha huduma, badala ya kujaribu kutatua matatizo ya matibabu peke yao.

Na kwa sababu kizazi hiki kinatumia matibabu tofauti, pia wanahitaji kufikiri kwa muda mrefu na ngumu kuhusu jinsi wanavyochagua bima yao ya afya.

Kwa hiyo ikiwa ni milenia, unapaswa kuanza kwa kuangalia nyuma katika mwaka uliopita kupata hisia kwa matumizi yako ya kawaida: mara ngapi ulienda kwa daktari, kliniki, na ER? Unataka kwenda mara ngapi, lakini si kwa sababu ya gharama? Je! Umetumia kiasi gani juu ya madawa ya kulevya, na kuna kuna wewe unayoendelea kwa msingi? Je, kuna mahitaji mengine ya matibabu au masharti ambayo ni juu ya akili-labda unafikiria kuhusu kupata mjamzito, au kupata tiba ya kimwili kwa nyundo zako?

Mara baada ya kumaliza tathmini hiyo, hapa ndio unachohitaji kufanya.

Jua Terminology

Jambo kubwa kwa wa milenia-hasa kwa wauzaji wa kwanza wa kuondokana na mzazi wao-ni kweli kuelewa dhana muhimu zinazochukua gharama, "anasema Jennifer Fitzgerald, Mkurugenzi Mtendaji na mwanzilishi wa PolicyGenius, soko la faragha la bima la mtandao.

"Utunzaji wa afya ni ngumu ... malipo ambayo hulipa sio hadithi nzima." Unahitaji kuelewa tofauti kati ya mipango ya juu ya punguzo (labda na HSAs) na PPOs . Pia ni muhimu kuzingatia mapato ya fedha (ada za gorofa unazolipia huduma, kama uteuzi na dawa) na fedha za kifedha (asilimia ya gharama za huduma unazolipa, kwa kawaida baada ya kukutana na punguzo lako). Vile vile huenda kwa malipo, madeni na misaada ya nje ya mfukoni.

Weka Bajeti Yako na Duka-Kulinganisha

Kama ilivyo kwa matumizi yoyote mapya, hesabu kiasi gani unaweza kulipa kulipa kila mwezi-na kisha uulize ni kiasi gani una nia ya kulipa. Kwa msimu huu wa kujiandikisha, malipo ya kila mwezi kwa umri wa miaka 18-24 ni wastani wa dola 219, kwa mujibu wa EHealth, ubadilishaji binafsi wa bima ya afya binafsi; kwa miaka 25-34, ni $ 288.

Kwa kawaida, "Ikiwa una afya njema sasa na hauna taratibu za baadaye zijazopangwa, kisha uende kwa bei ya juu," anasema Fitzgerald. "Ikiwa sio, basi uende kwa bei ya chini." Na bila kujali unapoanguka kwenye umri wa miaka elfu mia moja, fanya bidii yako kwa kupata bei nzuri kwa kulinganisha ununuzi wa kila chaguo unaopatikana kwako, anasema Hector De La Torre, mkurugenzi mtendaji wa TCHS.

Kwa maneno mengine, kwa sababu tu unaweza kuwa kwenye mpango wa mzazi wako mpaka umri wa miaka 26, haina maana ni chaguo bora zaidi kwako.

Kuelewa jinsi kabla ya 26 na baada ya 26 ni tofauti

Ikiwa uko chini ya miaka 26, kukaa kwenye mpango wa mzazi wako inaweza kuwa nafuu kuliko kugeuka kwa mwajiri wako. Ikiwa uko katika chuo kikuu, inaweza kuwa nafuu kwa kuchagua mpango wa afya ya wanafunzi wako (shule nyingi za miaka minne zina moja). Lakini hizo ni jumla: Huwezi kujua isipokuwa unapoendesha idadi. Baada ya kurejea 26, una siku 60 kupata chanjo chako cha bima ikiwa bado una mpango wa mzazi wako. Kwa ujumla, kama mwajiri wako atatoa moja, hiyo itakuwa suluhisho la gharama nafuu zaidi. Lakini waajiri wengine wanapoteza gharama nyingi kwa wafanyakazi, ili uweze kufanya vizuri au mpango wa mwenzi wako (ikiwa una upatikanaji wa moja) au kwa ununuzi wa kujitegemea.

Jua tu kwamba kama mwajiri wako atatoa bima ya afya, hustahili kupata ruzuku katika kubadilishana, na utalazimika kulipa bei ya stika. Na kama huna chanjo ya makadirio, basi ubadilishaji unaweza kuwa msingi wako-na unaweza kulinganisha na soko la bima la jadi (kupitia broker au kampuni isiyo nje ya kubadilishana kama eHealth.com).

Angalia Urahisi

Miaka elfu wanafurahia haraka na urahisi, anasema Robin Gelburd, rais wa FAIR Health, shirika lisilo la faida linalenga uwazi katika gharama za afya. Kati ya kazi isiyo ya kawaida (yaani nafasi za kujitegemea au kufanya kazi nje ya kawaida "9 hadi 5") na ukosefu wa ama kujenga au kudumisha mahusiano mazuri na madaktari wa huduma za msingi, anasema mwenendo wa kupendeza kliniki za rejareja, wasiwasi wa haraka na vyumba vya dharura haishangazi. Ikiwa unatembelea vituo hivi mara nyingi-au kwenda kwao ni upendeleo wako-kisha tazama mipango inayowaficha. Pia tazama mipangilio ambayo hutoa fomu ya telemedicine, au mawasiliano ya elektroniki (kupitia simu, email na webcam) na madaktari kwa hali zisizo za dharura (fikiria baridi, flus, rashes, nk). Kwa wastani wa dola 40-50, unaweza kuona daktari-na hata kupata dawa zilizoagizwa-kutoka kwa faraja ya nyumba yako au ofisi. Viongozi wachache wa sekta ni pamoja na Teladoc, Daktari wa Mahitaji na Marekani.

Kiini katika Maagizo

Vivyo hivyo, huduma za haraka za junkies zinapaswa kuzingatia kanuni . Kutoka kwa mtazamo wa gharama, kuelewa kwamba unaweza kuokoa chunk muhimu ya mabadiliko kama maagizo unayochukua mara kwa mara ni kwenye formulary ya mpango wako (yaani, ni kufunikwa). Formularies hazibadilika kila mara nyingi, hivyo kuhakikisha kwamba katika uamuzi wako ni hoja nzuri, anasema Fitzgerald. Lakini, kama vile Nate Purpura ya EHealth inavyoelezea, unapaswa pia kuelewa kuwa karibu theluthi mbili za mipango ya bima ya afya ya mtu binafsi haifai madawa ya dawa yako mpaka baada ya kupiga pesa yako. Kwa hiyo, ikiwa unatumia zaidi ya dola 50 kwa mwezi juu ya maagizo, ni muhimu kutazama mipango yenye kupunguza punguzo.

Tena, ikiwa ununuzi kwa malipo ya chini kabisa ya kila mwezi, huenda utawasilishwa kwa Bronze au Mbaya juu ya kubadilishana. Lakini kwa maagizo ya gharama kubwa katika akili, wewe ni kawaida kushikilia usajili kwa Mpango wa Fedha ili uziweke kwa sehemu au kufunikwa kabisa.

Chochote unachofanya, usiende bila

Sidhani chaguo cha bei nafuu cha bima ya afya kinakwenda bila. Chini ya Sheria ya Huduma ya gharama nafuu, kuruka chanjo ya bima ya afya ina maana ya kupata faini nzuri: ada ya kuwa na bima ya afya mwaka 2016 ilikuwa $ 695, au asilimia 2.5 ya mapato yako, chochote kilichokuwa cha juu. Na kwamba adhabu ya ada ya gorofa itafanyiwa marekebisho kwa ajili ya mfumuko wa bei kwa mwaka 2017. Wakati utawala wa Trump unaweza kuimarisha mahitaji ya bima ya afya pamoja na wengine wa Obamacare, kwa sasa adhabu bado iko.

Na kuna hatari zaidi za kifedha kutokana na kwenda bila bima. Kutoa afya yako kwa kuokoa pesa sasa kunaweza kusababisha matatizo makubwa zaidi, pamoja na vitambulisho vya bei kubwa zaidi, chini ya barabara. Kwa mfano, ikiwa hupuuza cavity na $ 170 inaweza kulipa kujaza leo, basi unaweka hatari katika mto wa mizizi baadaye, ambayo inaweza kukuendesha hadi $ 1,000. Na wakati unaweza kujisikia kuwa na afya na hauwezi kuingiliwa katika miaka yako ya 20, ujue kwamba ugonjwa mbaya au uumiza unaweza kutokea kwa mtu yeyote-na ikiwa hutokea wakati huna bima, unakimbia hatari ya kupoteza fedha zako na kuingia ndani ya madeni ya matibabu .

Na Kelly Hultgren