Ni Dawa Nini Haikufunika
Nini huwezi kujua kuhusu Medicare ni kwamba faida za dawa zinasimamishwa baada ya kufikia kiasi fulani cha dola.
Hii inajulikana kama "shida ya dawa ya Medicare." Baada ya kufikia gharama yako ya gharama za dawa, Medicare hulipa asilimia fulani ya gharama za madawa ya kulevya - yaani, mpaka kufikia sehemu ya shimo la donut. Huu ndio muda kati ya wakati Medicare itaacha kulipa kwa ajili ya utunzaji wa dawa mpaka gharama yako ya dawa ifikia ngazi "za hatari".
Mara tu kufikia kiwango cha hatari, Medicare italipa asilimia 95 ya gharama za madawa ya kulevya. Wazee wengi huacha kusimamia dawa zao mara moja wanapofikia pengo hili katika chanjo. Hii inawafanya waweze kuambukizwa zaidi na ugonjwa na hata kifo. Wazee hawapaswi kamwe kuweka nafasi ya kuchagua kati ya dawa na mahitaji mengine. Huna haja ya kuwa na wasiwasi juu ya kuwa bila dawa za kuidhinisha maisha ikiwa una chanjo sahihi cha Medicare.
Faida nyingine ya Medicare ni kwamba ni majani ya wazee bila chanjo muhimu kwa huduma nyingine muhimu kama vile maono na kusikia.
Asilimia kubwa ya wazee wote ambao ni kwenye Medicare wana maono au matatizo ya kusikia. Tena, hapa kuna njia nyingine ambapo chanjo ya dawa ya Medicare inaweza kufanya tofauti kwa wazee ili waweze kumudu huduma za huduma za afya wanazohitaji.
Mtazamo wa kununua Mpango wa Supplementary Medicare
Wakati wa kuchagua Mipango ya Medigap , una mipango 10 ya kufuatilia ya kuchagua (A, B, C, D, F, G, K, L, M na N) na wengi huhakikishiwa upya kwa uzima, maana yake ni kama unalipa malipo yako kwa wakati, huwezi kufutwa kwa sababu ya hali yoyote ya afya au kwa sababu ya umri.
Ili kupata sera ya ziada ya matibabu ambayo itafanya kazi bora ili kukidhi mahitaji yako ya matibabu, utakuwa na kulinganisha na kupima kwa makini faida na chaguo zinazotolewa na kila mpango. Hapa ni baadhi ya masuala ya juu kwa kulinganisha mipango ya ziada ya Medicare:
- Aina ya Mipangilio ya Watoaji Inapatikana : Utahitaji kujua ni aina gani za mipango ya mtoa huduma zinazopatikana. Hii ni muhimu kama itaamua wataalam wa huduma za afya unaoidhinishwa kuona. Unahitaji kujua kama unaweza kuchagua mtoa huduma yako mwenyewe wa afya au iwe ni lazima utumie daktari au kituo cha huduma za afya ambacho ni sehemu ya HMO au PPO. Pata kujua kama uhamisho ni muhimu kama unapaswa kuona mtaalamu na ikiwa gharama ni malipo kwa mpango wa ziada wa bima.
- Dawa ya Madawa ya Dawa : gharama za dawa za dawa zinafanya asilimia kubwa ya gharama za huduma za afya. Tafuta kama mpango una kiasi cha kulipa ushirikiano, ni kiasi gani, na ikiwa kuna pesa unayoweza kukidhi ili gharama zako zote za dawa zimefunikwa.
- Faida za ziada : Kunaweza kuwa na faida zaidi ambazo unataka ambazo hazijatibiwa na Medicare ya kawaida. Kulingana na hali yako, hizi zinaweza kuwa muhimu sana. Baadhi ya chaguo ziada za chanjo unahitaji kujua kuhusu ni pamoja na chanjo ya huduma za kusikia na maono.
- Gharama ya jumla ya Mpango : Mpangilio unaokupa chaguo zaidi kwako itakuwa ghali zaidi. Utakuwa na kuamua ni muhimu zaidi kwako - uhuru wa kuchagua huduma zako na watoa huduma au kuweka gharama za huduma za afya kwa kiwango cha chini. Ikiwa unalinganisha mipango kwa uangalifu, unaweza kufikia "katikati ya furaha" ambapo unaweza kuweka gharama chini wakati unaweza kuwa na baadhi ya mtoa huduma na chaguzi za huduma unayotaka.
Chanjo ya pengo la dawa inaweza kusaidia kupunguza wasiwasi wowote unao kuhusu kulipa kwa ajili ya huduma za matibabu ambazo hazifunikwa na mpango wako wa sasa wa Medicare. Unastahiki kununua sera ya Medigap mara tu kufikia umri wa miaka 65 na una haki ya kujiandikisha katika Misaada ya Medicare ya kawaida (sehemu A & B). Ikiwa unastaafu, angalia kama mwajiri wako anatoa upanuzi wa faida zako za sasa za afya ili kuongeza faida zako za Medicare.
Ikiwa bado hauna uhakika wa kiasi cha bima ya Medicare inayoongeza unayohitaji, kauliana na wakala wako wa bima ambaye anaweza kukusaidia kupata mpango wa bei nafuu na chaguo sahihi za chanjo.
Nini tofauti kati ya Medicare na Medicaid ?