Nani Hakika Anatafuta Obamacare?
Ripoti ya CBO imesema ACA ilipungua upungufu wa bajeti kwa dola bilioni 143 kati ya 2010-2019.
Keptics alisema programu ya dola bilioni 940 ambayo kupanua huduma haikuweza pia kuokoa fedha. Lakini wengi wa akiba ni kwa sababu Obamacare alihakikisha kuwa asilimia 95 ya wananchi wa Marekani walikuwa na bima ya huduma za afya.Ilipunguza gharama za huduma za afya kwa kufanya huduma za afya za kuzuia gharama nafuu kwa watu milioni 33 ambao hawakuwa na bima. Hawakubidi kusubiri mpaka ugonjwa wao ukawa mgumu sana kwa kuwa walitumia chumba cha dharura cha hospitali kama mtoa huduma yao ya msingi.Hivyo ilipunguza ongezeko la gharama za afya za kitaifa kwa kila mtu.
Utoaji wa kodi na ada nyingine pia hupunguza gharama ya programu. Hapa ni muhtasari wa njia zote za ACA zilizohifadhiwa pesa.
Kupunguza Malipo ya Medicare na Dola milioni 335
Kila mwaka, Medicare inakubaliana juu ya viwango fulani vya malipo kwa huduma zilizofunikwa kwa watoa huduma za afya. Sasisho hizi za kila mwaka zilipungua kwa asilimia 21, akiokoa dola bilioni 196. Makundi ya hospitali walikubaliana kutoa sehemu yao ya $ 155,000,000,000.
Walitarajia kufanya dola bilioni 170 kwa kutibu wagonjwa wachache ambao hawajatibiwa.
$ Mwingine bilioni 136 iliokolewa kwa kupunguza malipo makubwa ya Medicare Benefayment. Mpango huu wa afya binafsi unahusisha moja kati ya wazee watano. Faida ya Medicare gharama ya asilimia 13 zaidi ya Medicare ya jadi. Uhifadhi ulianza mwaka 2011.
Malipo ya ziada ya ada za Makampuni ya Madawa Milioni $ 107 Bilioni
Makampuni ya madawa ya kulevya atashtakiwa ada za juu za kusaidia kufunika "shimo la donut" katika faida za Dawa za Dawa za Dawa za Dawa za Dawa. Medicare tu ilifunika $ 2,840 ya kwanza katika gharama za madawa ya kulevya. Kabla ya Obamacare, mgonjwa huyo alilipa asilimia 100 hadi dola 4,550, kabla ya chanjo ya Medicare ilichaguliwa tena. ACA ilisaidia gharama za shimo la donut: $ 250 kwa mgonjwa mwaka 2010, asilimia 50 mwaka 2011, na asilimia 100 mwaka 2020.
Malipo ya ziada ya kampuni ya madawa ya kulevya yalitarajiwa kuongeza $ 84.8 bilioni katika mapato zaidi ya miaka 10. Walipa ruzuku gharama ya madawa ya kulevya, kuokoa Medicaid $ 38,000,000,000.
Kuweka Ushuru wa Ushuru kwa Mipango ya Bima ya Kwanza ya Bima Ongeza Bilioni ya $ 32
Mnamo 2018, makampuni ya bima atalipa kodi ya asilimia 40 ya kodi ya mipango ya bima ya afya inayojulikana kama "Cadillac".
Familia ya Mapato ya Kulipa Kodi Kuongeza $ 210 Bilioni
Madawa ya kodi juu ya mapato na faida kubwa yalitolewa kwa familia milioni 5 za kipato cha juu mwaka 2013. Hiyo inajumuisha watu milioni 1 ambao wanafanya zaidi ya $ 200,000 na wanandoa milioni 4 wanaofanya pamoja ambao wanafanya zaidi ya $ 250,000. Wao watalipa asilimia 3.8 katika kodi ya Medicare kwenye gawio, faida kubwa, kodi, na mishahara. Pia watalipa asilimia 2.35 katika kodi ya mapato ya Medicare, kutoka asilimia 1.45.
Waajiri wa Kodi huongeza Bilioni ya $ 65
Waajiri wenye wafanyakazi zaidi ya 50 lazima kutoa bima ya afya. Vinginevyo, wao kulipa kodi ya $ 2,000 kila mwaka kwa mfanyakazi ikiwa yeyote anapokea ruzuku ya shirikisho kununua bima ya afya. Watu wanapaswa kununua chanjo au uso wa faini ya ziada ya kodi. Hiyo ilianza mwaka 2015.
Akiba ya Elimu ya $ 19,000,000
ACA iliondoa Sallie Mae kama mwanzilishi wa kati akiongoza fedha za shirikisho kwa mikopo ya wanafunzi. Badala yake, Idara ya Elimu huwapa wanafunzi kwa moja kwa moja. Tangu wakati huo, kiasi cha mikopo inayomilikiwa na serikali ya shirikisho mara nne. Kulikuwa na akiba ya kutosha ili kuongeza programu ya Pell Grant na dola bilioni 36.
Machi 2012 Mwisho
Mnamo Machi 2012, CBO ilitoa update ambayo ilionyesha ACA ingeweza gharama $ 50,000,000 chini ya mawazo ya awali. Hiyo ni kwa sababu CBO ilikuwa inaangalia 2012-2021, kipindi cha miaka 10 kilichokuwa ni miaka miwili kutoka kwenye uchambuzi wa mwanzo.
Mapato kutoka kwa ACA huongezeka kwa muda, zaidi ya gharama zaidi.
Athari ya Uamuzi wa Mahakama Kuu
Mnamo Juni 28, 2012, Mahakama Kuu imesisitiza zaidi ya ACA. Iliruhusu mataifa kukataa fedha za shirikisho kupanua Medicaid kuwa na wakazi zaidi ya kipato cha chini. Matokeo yake, CBO inakadiriwa kuwa watu wachache milioni 3 watakuwa na bima. Hiyo imehifadhi $ 84,000,000,000 kati ya 2012 na 2022.
Kwa zaidi juu ya nani anayelipia Obamacare, angalia kitabu changu The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .